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电子烟的“致命”分歧:英国欢迎,美国下架



每个记者:唐如玉,每个编辑:肖瑞东

电子烟是一种“未来烟草”产品,最初旨在降低吸烟者患病风险,帮助该群体逐步戒烟,但现在由于或导致青少年严重肺病和尼古丁成瘾,电子烟被推向了与初衷相反的方向。

可以说,电子烟行业已经陷入了一场世界性的争议和前所未有的发展危机。然而,事实上,关于电子烟健康的争论从未停止过。医疗行业不仅被分为两大阵营,而且世界各国政府在电子烟的控制上也存在分歧——例如,新加坡、印度和泰国都严格禁止电子烟。在一些欧盟国家,如英国,电子烟作为传统香烟的有效替代品受到欢迎。

与此同时,随着美国几个州因使用雾化设备而导致肺部疾病的发生以及未成年人中电子吸烟者人数的急剧增加,美国早期对电子香烟相对模糊的态度也开始变得强硬起来。9月11日,特朗普宣布他计划禁止所有调味电子烟。值得注意的是,美国目前是世界上最大的电子烟销售市场。然而,本月发布“禁烟令”的印度,由于吸烟人数众多,一度被视为电子烟的巨大蓝海市场。

就在特朗普宣布他计划禁止所有调味电子烟的时候,关于电子烟潜在健康风险和年轻人尼古丁成瘾的报道在美国变得普遍,这使得父母、医生和政府官员对这些产品越来越警惕。据《纽约时报》报道,截至9月19日,美国与蒸汽相关的肺病病例已上升至530例。与此同时,国家药物滥用研究所最近发布的一项调查结果显示,越来越多的年轻人吸食电子烟——自2017年以来,美国八年级、十年级和十二年级吸食电子烟的人数增加了一倍多。

这样,随着患病风险和吸引年轻人吸烟的担忧迅速上升。美国各行各业纷纷对电子烟产品做出回应。事实上,在白宫发出声音之前,美国几个州政府已经发布了相关的电子烟禁令。与此同时,美国政治官员渴望摆脱电子烟。尤尔实验室(juul labs,以下简称juul)政治行动委员会(political action Committee of juul labs,以下简称juul)最近提交的一份竞选财务报告显示,该公司的许多政治捐款已于上月返还。

据《纽约时报》报道,受负面新闻和担忧的影响,美国有线电视新闻网(cnn)、哥伦比亚广播公司(cbs)、维亚康姆(viacom)等媒体表示,由于最近电子烟引发的公共健康警告,他们将停止在网站上播放电子烟公司投放的广告。

不仅政界和媒体注意到了这些风险,而且随着担忧的加剧,一些美国零售巨头也宣布将停止在美国销售电子烟产品。沃尔玛宣布将停止销售电子烟,这项规定适用于其在美国的所有商店。早在沃尔玛之前,美国大型连锁药店利泰和农村地区增长最快的零售商美元百货公司就相继从商店中撤出蒸汽和烟草产品。此外,好市多两周前还表示,将从货架上移除所有电子烟产品。

然而,在美国,对于零售商的现成电子烟产品也有不同的声音。一些批评家指出,没有明确的证据表明最近使用雾化设备引起的肺部疾病是由患者使用合法生产的电子烟产品引起的。目前,美国医学研究人员也在努力寻找500多例肺部疾病的真正原因。

值得注意的是,最近爆发的“电子香烟盒”大多与含有四氢大麻酚(thc)的蒸气液体有关,四氢大麻酚是大麻中的一种精神活性化合物。9月24日,美国疾病控制和预防中心(cdc)表示,许多确诊患者表示,他们从大麻中提取了四氢大麻酚(thc),一些人强调,他们只通过电子烟吸食尼古丁。

美国电子烟行业游说团体——蒸汽技术协会(Steam Technology Association)执行董事托尼·阿布德(Tony abboud)表示,“沃尔玛在将香烟上架时减少蒸汽产品的使用是一个错误,这将鼓励成年吸烟者购买更多的香烟。科学已经证明蒸汽烟雾可以代替吸烟来拯救生命。”

电子烟是健康的还是有害的?这似乎仍然是一个很难得出结论的问题,医学界分为两派。甚至在美国许多州爆发疾病之前,美国肺脏协会就警告说“电子烟是不安全的”;但是美国癌症协会说“对成年人的伤害(电子烟)可能比普通香烟小得多”。

关于电子烟健康的权威意见主要来自英国。英国公共卫生部一再声称电子烟比传统香烟的危害至少低95%。同样,英国最高卫生机构发布的一段实验视频比较了香烟和电子烟对肺部的影响,也成为在线支持电子烟作为相对健康产品的流行证据。

最近,纽约大学医学院教授特里·戈登(terry gordon)重复了这个实验——大约两个小时后,纽约大学研究小组模拟了抽四包香烟的过程,并将其与等量的电子烟进行了比较。区别是显而易见的:吸烟对传统香烟造成的危害是显而易见的,而咖啡味电子液体的蒸气条件要好得多。

然而,电子烟的反对者似乎也有强有力的证据来证明他们的观点。例如,西弗吉尼亚大学医学院助理教授马克·奥弗特通过实验得出了一个完全不同的结论:“95%是有害的”。在实验室里,olfert通过让啮齿动物接触电子烟蒸汽,对电子烟对心脏的潜在长期影响进行了为期八个月的研究。最后,他发现连续8个月(相当于人类25年)接触电子烟的这些动物的动脉硬化程度与同时接触传统香烟烟雾的那些动物几乎相同。

奥弗特强调,这样的结果非常令人担忧,“因为它告诉我,电子烟根本不比香烟安全,动脉粥样硬化意味着中风、心脏病、动脉粥样硬化、动脉瘤和其他血管疾病的风险更大。”

美国食品和药物管理局(fda)要求电子烟制造商在2020年5月前证明它们对公众健康是“净收益”。

除了关于使用电子烟是否安全的争论之外。美国的另一个主要问题是青少年使用带香味的电子烟,以及更多年轻人有尼古丁成瘾的风险。数据显示,2018年超过20%的高中生使用电子烟,比2017年上升了78%。其中,近70%的学生使用有香味的电子烟。父母反对电子烟的联合创始人Meredith berkman强烈表示,“我们不允许儿童被用作人体实验。”

《国家商业日报》记者注意到,与大多数亚洲国家的严格禁令和美国有争议的情况不同,电子烟在一些欧洲国家得到了官方支持,尤其是在英国。

然而,应该指出的是,在英国没有像在美国那样爆发与电子烟有关的疾病。在从不吸烟的年轻人中,电子烟的受欢迎程度也没有飙升。具体来说,电子烟在英国发挥的作用更符合其发明初衷——帮助成年人戒烟的工具。这也是英国卫生当局支持电子烟存在的一个重要原因。

英国公共卫生部健康改善部主任约翰·牛顿(John newton)公开表示,“如果你不吸烟,就不要使用电子烟,但如果你吸烟,改用电子烟将是对你健康更好的选择。”与此同时,英国公共卫生部门在去年的一份报告中发现,电子烟的危害比传统香烟小95%,每年帮助2万人戒烟。该报告还指出,在英国,从未抽过电子烟的年轻人吸烟率通常不到1%,也没有证据表明电子烟将成为年轻人吸烟传统香烟的一种方式。

对此,一些分析师指出,与最近美国电子烟造成的混乱相比,英国的良好局面得益于其更严格的控制。一方面,英国甚至欧盟对尼古丁含量上限有更严格的标准——欧盟已将电子烟吸烟设备中液体尼古丁浓度上限设定在20毫克/毫升,但美国许多尤尔产品的尼古丁含量约为59毫克/毫升,这使得消费者使用起来更有效,但也远远超过欧盟标准。为了更早进入英国市场,尤尔不得不稀释其产品中的尼古丁液体。

今年早些时候,瑞银的一名分析师称美国是“世界上监管最少的蒸汽市场”

另一方面,英国对电子烟的广告也有明确的限制。斯坦福大学医学院青少年医学系的儿科医生Halpern felsher指出,为了防止更多年轻人看到电子香烟广告,英国对分销渠道有明确的规定。例如,公共汽车上的户外广告是允许的,但不允许在社交媒体、电视或广播上。

此外,美国的“电子香烟盒”大多与含有四氢大麻酚(thc)的蒸气液体有关,这在欧洲大部分地区是被禁止的。英国公共卫生部最近向电子烟使用者强调,他们应该“使用受英国监管的电子烟,不要冒险使用自制或非法电子烟或添加任何潜在的有害物质”。

同样,英国卫生当局也表示电子烟并非完全无风险。根据英国药品和卫生保健监管机构的数据,从2016年5月到2019年9月,公众和卫生专业人员报告了62起与电子烟相关的不良反应。

此时,美国对电子烟的强烈抵制已经非常强烈。显然,接下来发生的事情将直接决定电子烟在这个世界最大市场的命运。

9月11日,特朗普强调,如果他计划禁止的所有调味电子烟产品的禁令得以实施,美国电子烟巨头尤尔将首当其冲受到影响。

据国外媒体报道,这家成立于2017年的硅谷初创公司目前占据了电子烟市场的70%,价值380亿美元。2018年,该公司还在社交媒体上搜索“每人130万美元的年终奖金”。

一些评论家指出,如此快速的增长实际上得益于它对年轻人的大力营销。尽管该品牌的官方声明是“改善10亿成年吸烟者的生活”,但实际上其早期的营销群体是年轻人。从产品设计来看,juul也更注重年轻人。五颜六色的外包装和各种口味,加上彩色烟雾弹,确实能吸引许多年轻人购买。

据《卫报》报道,目前约有150万美国青少年吸食电子烟,主要是受调味品的吸引。前美国食品药品管理局局长戈特利布将这种现象定义为“流行病”。

英国《金融时报》指出,尽管传统烟草制造商已经投资电子烟几十年,但过去两年几乎所有的增长都来自juul,一家进入电子烟行业的新公司。尤尔凭借其强劲的增长率成功吸引了全球最大的跨国烟草集团奥驰亚,该集团去年斥资近130亿美元收购了这家旧金山初创企业35%的股份。

据哥伦比亚广播公司报道,电子烟行业已经在游说特朗普政府的“口味禁令”中为薄荷和薄荷醇(青少年最常使用的两种口味)设立一项豁免

受近期市场担忧和抵制呼声的影响,尤尔9月25日表示,将停止在美国市场上为电子烟做广告,并将更换首席执行官。

国家商业日报



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